Ulcera peptica o duodenale, gastrite cronica con secrezione normale o aumentata
La disfunzione di questi organi digestivi è principalmente accompagnata da dolore allo stomaco, che può essere grave, crampi, associato all’assunzione di cibo (compare immediatamente o 20-30 minuti dopo l’assunzione di cibo). Insieme a sensazioni dolorose, possono esserci scioltezza e sanguinamento delle gengive; crepe nell’angolo del labbro delle ali del naso, sotto le sopracciglia e dietro le orecchie; cheratinizzazione e ispessimento della pelle nelle zone sottoposte a pressione (gambe, gomiti, caviglie), unghie fragili. Potrebbe esserci un rivestimento grigio-bianco sulla lingua e si avverte un odore sgradevole dalla bocca. Ci possono essere lamentele di bruciore di stomaco (una sensazione di bruciore nell’esofago inferiore), eruttazione, alterazione dell’appetito e alterazione del gusto.
In caso di disturbi gravi, si verificano nausea e sensazione di dolore e pressione nella regione epigastrica, che sono accompagnati da un sapore sgradevole in bocca, salivazione, debolezza generale e vertigini. La nausea può provocare vomito. Se il vomito è associato a irritazione del rivestimento dello stomaco, viene raramente ripetuto e, di regola, allevia il dolore. Se il vomito contiene cibo mangiato il giorno prima, questo può indicare un ritardo nello svuotamento gastrico; se la mescolanza di sangue è la presenza di alterazioni ulcerative nella mucosa; se il contenuto acido riguarda l’aumento dell’acidità della secrezione gastrica.
Disfunzione pancreatica (pancreatite)
In caso di disfunzione del pancreas, il dolore si verifica quando si preme sull’area dell’ipocondrio sinistro, lungo la linea mediana e alla sua destra; il dolore può essere localizzato nella parte superiore dell’addome ed essere di natura herpes zoster. C’è un aumento della temperatura corporea, gonfiore, brontolio nell’intestino, frequente bisogno di svuotamento con il rilascio di feci liquide e schiumose. I casi acuti della malattia sono quasi sempre accompagnati da vomito, oltre a gravi disturbi del sistema cardiovascolare (pallore, diminuzione della pressione sanguigna, sudore freddo, palpitazioni, polso debole frequente). Con l’infiammazione cronica del pancreas (pancreatite cronica), ci sono lamentele di dolore costante nell’ipocondrio sinistro e nella parte bassa della schiena, che è aggravata soprattutto dopo un pasto pesante, mangiando cibi fritti e grassi.
Disfunzione della cistifellea e del fegato
Per riconoscere le malattie della cistifellea e del fegato, sono importanti i disturbi dell’amarezza in bocca al mattino, il dolore sordo nell’ipocondrio destro, che compaiono e si intensificano dopo l’assunzione di cibi grassi o fritti, funghi, panna acida, cibi affumicati. L’inizio del dolore può essere preceduto da nausea, eruttazione del cibo o amarezza. Al culmine del dolore, può verificarsi vomito, che si ripete spesso e intensifica il dolore.
Con l’infiammazione acuta della cistifellea (colecistite acuta) o un attacco di malattia del calcoli biliari, il dolore può essere avvertito nelle aree succlavia (più spesso a destra, ma a volte a sinistra), nella spalla destra, dando sotto la scapola destra . Dopo un attacco di dolore, appare il giallo della sclera, la temperatura corporea aumenta; l’urina sembra birra scura e schiume; lo sgabello è scolorito e sembra argilla bianca; la stitichezza è abbastanza comune.
L’epatopatia infettiva (epatite virale, malattia di Botkin) di solito si manifesta 30-35 giorni dopo l’infezione con nausea, vomito e gonfiore. La temperatura corporea aumenta, compaiono letargia, irritabilità, alterazione dell’appetito e del sonno, umore depresso.
In alcuni casi, c’è tosse, naso che cola, dolori articolari, prurito della pelle; si sviluppa ittero, dolore nell’ipocondrio destro.
Disfunzione intestinale
Con disturbi funzionali o malattie organiche dell’intestino, i disturbi sono causati da un ritardo nel suo svuotamento (stitichezza) o dal frequente bisogno di svuotamento con il rilascio di feci molli (diarrea). Quando si preme lungo l’intestino tenue e crasso, si può avvertire dolore. Il dolore può manifestarsi senza pressione ed è caratterizzato da sensazioni di pesantezza, pressione e distensione nella regione epigastrica. Sono di natura permanente e solo occasionalmente sono acuti, crampi.
Con l’infiammazione dell’intestino crasso (colite), il muco viene rilasciato insieme alle feci e in alcuni casi (colite ulcerosa) – pus e sangue denso. Con una lesione predominante dell’intestino tenue, ci sono feci liquide e fetide con il rilascio di una grande quantità di gas. In caso di frequente bisogno di svuotamento senza escrezione di feci (falso bisogno), è imperativo escludere la dissenteria e altre malattie dell’intestino crasso.
In conclusione, va sottolineato: la diagnosi precoce dei disturbi funzionali e dei cambiamenti organici nell’apparato digerente è attualmente del tutto possibile, ma con l’osservanza obbligatoria dei seguenti principi diagnostici:
- determinare se un atleta è malato o sano;
- se malato, c’è qualche interesse negli organi digestivi;
- se c’è, quale organo è più inadeguato (esofago, stomaco, duodeno, cistifellea, fegato, pancreas o intestino);
- se l’organo malato è noto, quali cambiamenti caratterizzano la malattia: funzionale o organico;
- se funzionale, allora che tipo di disfunzione: aumentata (iperstenica) o diminuita (ipostenica);
- se organico, di che tipo: infiammatorio, emorragico, erosivo, ulcerativo o canceroso.
In questo caso, in ogni caso, è necessario identificare i cambiamenti concomitanti in altri organi digestivi, nonché valutare le condizioni generali del corpo (perdita di peso, anemia, ipovitaminosi, ecc.).
E, infine, va sempre ricordato che l’accesso tempestivo a un medico è di importanza decisiva per la diagnosi precoce, ad es. quando compaiono i primi segni di malattia (eruttazione, nausea, amarezza in bocca, dolore addominale, debolezza immotivata, diminuzione delle prestazioni, perdita di peso, ecc.). A questo proposito, l’educazione sanitaria degli atleti è di grande importanza.
Per valutare lo stato funzionale dell’apparato digerente, viene utilizzata una varietà di metodi che richiedono attrezzature speciali; sono effettuati da medici specialisti in ambito ospedaliero o ambulatoriale.
Ma ci sono anche metodi semplici, con l’aiuto dei quali è possibile, nel processo di allenamento e competizione, ottenere dati sulle peculiarità della secrezione gastrica, sul tempo di passaggio delle masse alimentari attraverso l’intestino (funzione di evacuazione), sui processi di assorbimento nell’intestino tenue.
Le diete per gli atleti dovrebbero essere formulate in accordo con la diagnosi della malattia, tenendo conto dello stato funzionale dell’apparato digerente.
Dieta del tè . Nella gastrite acuta e nell’enterocolite, esacerbazione dell’enterocolite cronica con diarrea. 1 bicchiere di tè con 10 g di zucchero 7 volte al giorno.
Dieta di zucchero . Con nefrite acuta, insufficienza renale o epatica. 1 bicchiere di tè con 30 g di zucchero 5 volte al giorno.
Dieta composta di riso . Con ipertensione, insufficienza circolatoria o renale, malattie del fegato e delle vie biliari. 1 bicchiere di composta dolce 6 volte al giorno; 2 volte – insieme al porridge di riso dolce, bollito in acqua senza sale. Per un giorno – 1,5 kg di frutta fresca o 240 g di frutta secca, 60 grissa, 100-120 g di zucchero.
Dieta delle mele . Con obesità, ipertensione, insufficienza circolatoria o renale, malattie del fegato e delle vie biliari. 300 g di mele mature crude o cotte 5 volte al giorno – solo 1,5 kg. Per le malattie del sistema cardiovascolare o dei reni, puoi aggiungere 50-100 g di zucchero. Nell’enterocolite cronica con diarrea – 250-300 g di mele grattugiate crude 5 volte al giorno.
Dieta di frutta secca . Con ipertensione, insufficienza circolatoria, malattie del fegato e delle vie biliari. 100 g di prugne ammollate, albicocche secche o uvetta bollita 5 volte al giorno – solo 0,5 kg; 1-2 tazze di brodo di rosa canina.
Dieta di anguria e cetriolo . Con ipertensione, insufficienza circolatoria, gotta, urolitiasi senza fosfaturia, malattie dei reni, del fegato e delle vie biliari, obesità. 300-400 g di polpa di anguria 5 volte al giorno – solo 1,5-2 kg. Oppure: 300 g di cetrioli freschi senza sale 5 volte al giorno – solo 1,5 kg.
Dieta di patate . Con nefrite, ipertensione, insufficienza circolatoria. 300 g di patate bollite con la buccia o al forno senza sale – solo 1,5 kg.
Diete per insalata . Per obesità, aterosclerosi, ipertensione e diabete mellito con obesità, nefrite, malattie del fegato e delle vie biliari, gotta, urolitiasi senza fosfaturia. Verdure e frutta fresche crude, in varie combinazioni – 250-300 g 5 volte al giorno (senza sale, con l’aggiunta di olio vegetale o panna acida).
Dieta a base di latticini (kefir) . Con obesità, aterosclerosi, ipertensione e diabete mellito con obesità, insufficienza circolatoria, nefrite, malattie del fegato e delle vie biliari, gotta, urolitiasi senza fosfaturia. 200-250 g di latte, kefir, yogurt 6 volte al giorno – solo 1,2-1,5 litri.
Dieta della cagliata . Con obesità, diabete mellito, aterosclerosi e ipertensione con obesità, insufficienza circolatoria, malattie del fegato e delle vie biliari. 100 g di ricotta (9% di grassi o magro) 5 volte al giorno. 2 bicchieri di tè, 1 bicchiere di brodo di rosa canina, 2 bicchieri di kefir magro – solo 1 litro di liquido.
Dieta con panna acida (grassa) . Con l’obesità, il diabete mellito con l’obesità. 80-100 g di panna acida 20% di grassi 5 volte al giorno – solo 400-500 g; 1-2 tazze di brodo di rosa canina.
Diete a base di carne (pesce) . Con l’obesità, l’aterosclerosi e il diabete mellito con l’obesità. 80 g di carne bollita magra o pesce bollito 5 volte al giorno – solo 400 g 100-150 g di verdure (cavolo, carote, cetrioli, pomodori) 5 volte al giorno – solo 0,6-0,9 kg; 1-2 bicchieri di tè senza zucchero.
Diete a base di succo . Con obesità, aterosclerosi, ipertensione e diabete mellito con obesità, malattie dei reni, del fegato e delle vie biliari, gotta, urolitiasi senza fosfaturia. 800 ml di succo di verdura o di frutta, diluito con 200 ml di acqua, per 5 dosi.
La dieta di Karel . Con insufficienza circolatoria di III grado. Assegnare sotto forma di quattro razioni consecutive: 2-3 giorni – I-II razioni, 3-4 giorni – III-IV razioni; puoi applicarne uno qualsiasi all’inizio del trattamento. Questa è una dieta dal valore energetico nettamente ridotto con restrizione di liquidi, pasti frequenti.
Faccio una dieta – da 8 a 20 ore, 100 g di latte caldo ogni 2 ore; a 22 h – 100 g di succo di frutta o brodo di rosa canina con zucchero.
Dieta II – si differenzia dalla prima aggiungendo alle 8 ore 150 g di pane senza sale e uova alla coque, alle 14 – 200 g di farinata di riso con 5 g di burro.
Dieta III – si differenzia dalla prima per l’aggiunta di 150 g di pane senza sale, uova alla coque e 50 g di zucchero alle 8, alle 14 – 200 g di purè di patate con 10 g di burro, alle 18 – un uovo alla coque.
IV dieta – comprende: alle 8 – 200 g di pane senza sale, 100 g di mele cotte e un uovo alla coque; a mezzogiorno – 200 g di purè di patate con 5 g di burro; alle 14 – 100 g di soufflé di carne o purè di patate con 5 g di burro; alle 18 – un uovo alla coque. Tutti i piatti sono preparati senza sale da tavola.
È necessario evidenziare le peculiarità dell’alimentazione per le più comuni malattie del tratto gastrointestinale.
Con ulcera gastrica o ulcera duodenale, gastrite cronica con secrezione normale o aumentata:
- non usare brodi, zuppa di pesce, carne fritta (piatti con un forte effetto sokogonny);
- limitare l’assunzione di cibi ricchi di fibre;
- attenzione a mangiare cavoli, rape, ravanelli, acetosella, spinaci, cipolle, ravanelli, rape; non mangiare funghi, frutta acida e bacche;
- cuocere cibi bolliti o al vapore; mangiare cibi più liquidi, pastosi e, in misura minore, cibi dalla consistenza densa;
- non dimenticare di bere il brodo di rosa canina ogni giorno e prima di andare a letto – un bicchiere di latte o gelatina.
Per la gastrite cronica con bassa acidità e secrezione:
- escludi spezie piccanti, carni affumicate, snack in scatola dalla tua dieta; dalle verdure – cavoli, rape, ravanelli, legumi;
- limitare l’uso di patate, cipolle verdi, panna acida e aringhe;
- evitare di bere succo d’uva e melone;
- bevi un decotto di rosa canina ogni giorno e un bicchiere di kefir prima di andare a letto.